為精準服務職工需求,北京市總工會面向全市工會會員推出了兩項免費的普惠型互助保障項目,讓職工真切地感受到“娘家人”的關懷。分別是:
·《在職職工醫(yī)療互助保障計劃》(簡稱暖·互助“二次報銷”)
·《非工傷意外傷害及家財損失綜合互助保障計劃》(簡稱非工傷綜合)
暖·互助“二次報銷”
(點擊短視頻了解該計劃)
一、保障計劃簡介
本計劃是北京市總工會于2012年面向全市在職工會會員免費開展的保障計劃。
(https://www.bjszghzbz.org.cn/gongyi/571.htm)
保障對象:1.參加北京市基本醫(yī)療保險;2.所在單位向市總上解工會經費;3.由市總工會管理,持有工會會員互助服務卡的在職職工(以工會會員互助服務卡數(shù)據(jù)庫信息為準)。
保障責任:北京市基本醫(yī)療保險報銷后,門診、住院由個人承擔的“自付一”費用,可再享受20%-90%的醫(yī)療補助。
二、申報方式
(一)醫(yī)療費用在封頂線以下
對接醫(yī)保數(shù)據(jù),職工無需申報材料。北京市職工互助保障服務中心按季度核算,將互助金直接打入工會會員互助服務卡,并有短信提示。
(二)醫(yī)療費用在封頂線以上
各級工會統(tǒng)一申報。超封頂線的部分一年核算一次,時間為次年第一季度。將在扣除單位補充醫(yī)療保險(包括自建補充醫(yī)療和參加商業(yè)保險補充醫(yī)療)、社會醫(yī)療救助、特困人員重大疾病醫(yī)療救助報銷的基礎上,進行互助金給付。
各級工會申報超封頂線時,需職工提供原始單據(jù)或相關證明(門診需提供《北京市醫(yī)療門診收費票據(jù)》,住院需提供《北京市醫(yī)療保險住院費用清單》),審核并確認無誤后上報至北京市職工互助保障服務中心。北京市職工互助保障服務中心審核后,將于第一季度結束后打入工會會員服務卡,并有短信提示。
三、詳細介紹